מערכת הדמיה מתוך עורקי הלב, משולבת בינה מלאכותית, ראשונה מסוגה בארץ, נכנסה לשימוש שגרתי בצנתורי לב במערך הקרדיולוגי של בית החולים איכילוב. המערכת מאפשרת אבחון מיידי ומדייק של מצב האנטומי של עורקים הלב הכליליים ומאפשרת הדמיה של מצב העורקים כפי שלא ניתן להשיג בשיטות הקיימות עד כה.
בצנתור רגיל של עורקי הלב מוזרק חומר ניגוד המכיל יוד אל תוך חלל העורקים הכליליים ומבוצע צילום באמצעות מצלמת רנטגן משוכללת. צנתור כזה נותן מידע בעיקר על קוטר העורקים והאם קיימות בהם היצרויות המצריכות השתלת תומכן.
כדי להדגים בצורה מדויקת יותר את דופן העורקים בתוכם מתפתחת טרשת העורקים, פותחו מספר שיטות הדמיה של חלל העורק ושל דופן העורק, אשר מבוססות על גלי קול (אולטרסאונד) או קרני אור (אופטיקל טומוגרפיה - OCT).
המערכת החדשה, הנקראת Ultreon של חברת אבוט, משלבת מערכת הדמיה המבוססת קרני אור (OCT), ובנוסף מספקת פיענוח מיידי המבוסס על בינה מלאכותית. המערכת מספקת מידע קריטי לרופא המצנתר וכלים להשגת תוצאת צנתור טובה יותר.
משמאל, הדמיית העורק הכלילי הימני של הלב כפי שמתקבלת בצנתור סטנדרטי. מימין, הדמיית ה- OCT. המערכת מזהה בעצמה את משקעי הסידן בתוך הרבדים הטרשתיים בדופן העורק, מסמנת ומכמתת במדויק את החלק המסויד של דופן העורק בצבע כתום, וכן קובעת את עובי הרובד הטרשתי המסויד. המערכת גם מסמנת את משקעי הסידן על תמונת הצנתור השגרתי (בשמאל התמונה). צילום: דוברות איכילוב
המערכת מזהה בעצמה תומכן (סטנט) אשר הושתל בתוך עורק כלילי מוצר, ובודקת אם הושתל כהלכה. המערכת מודדת את קוטר חלל העורק, את קוטר העורק כולו ואת התומכן, ומתריעה אם התומכן לא הורחב לקוטר האופטימלי, כמו בדוגמה זו. הסימונים הכתומים בתמונת חתך האורך של העורק (בתחתית התמונה), שאותה מייצרת הבינה המלאכותית, מייצגים אותם אזורים בתומכן אשר לא הורחבו באופן אופטימלי. המערכת מתריעה שיש לשפר את השתלת הסטנט לפני סיום הצנתור. צילום: דוברות איכילוב
מערכת ההדמיה משלבת את המידע האופטי הנרכש מתוך חלל הדופן (מימין) עם המידע הצנתורי (משמאל).
כאן המערכת מזהה כי תומכן אשר הושתל בעורק לא הורחב לקוטר מספק ותקין. מימין, המערכת מתריעה כי התומכן הורחב רק כדי 86% מהמצב הרצוי, ומשמאל היא מסמנת ומשליכה את המידע שהתקבל ממערכת האופטית על הצנתור השגרתי ומדגישה לעיני הרופא המצנתר את המיקום המדויק של האזורים בתוך הסטנט שאותם יש להרחיב עוד יותר כדי להשיג תוצאה אופטימלית עבור המטופל. צילום: דוברות איכילוב
מערכת ההדמיה מבצעת ומציגה לרופא המצנתר מדידות מדויקות של קוטר ושטח חלל העורק הכלילי בחתכי אורך וחתכי רוחב. המערכת מזהה את המקום בו חלל העורק הוא החולה והצר ביותר עם מחלה טרשתית קשה בדופן העורק הגורמת להיצרות משמעותית (למעלה באמצע), אזור בריא יחסית של העורק עם קוטר גדול וחלל המאפשר זרימת דם תקינה (למעלה משמאל), ואזור עם מחלה בינונית והיצרות בינונית של חלל העורק (למעלה מימין). בחתך האורך של העורק, שגם אותו מספקת הבינה המלאכותית (תחתית התמונה) עם מידות האורך והקוטר של העורק החולה לאורכו. צילום: דוברות איכילוב